La cirugía para la pérdida de peso conlleva efectos secundarios. Como sucede con cualquier cirugía, los efectos secundarios y las complicaciones siempre son un riesgo. Todo se reduce a sopesar tus opciones, realizar una investigación y mantener la mente abierta a métodos alternativos. A continuación, responderemos qué es la cirugía bariátrica y discutiremos los efectos secundarios asociados.
Riesgos y Efectos Secundarios Comunes de la Cirugía Bariátrica
Como hemos mencionado, sin riesgo no hay recompensa. A pesar de la popularidad y el éxito de estos métodos, es importante no pasar por alto los posibles efectos secundarios de la cirugía de pérdida de peso. Los efectos secundarios más comunes de la cirugía bariátrica son:
- Náuseas y vómitos: Experimentar náuseas y vómitos no es poco común después de la cirugía. No sorprende que afecte a ⅔ de los pacientes bariátricos. Ahora que el tamaño del estómago se ha reducido, la sensación de náusea puede provocarse fácilmente. Ajustarse a nuevos hábitos alimenticios, excederse en la comida o comer rápidamente son algunas de las causas.
- Síndrome de dumping: El síndrome de dumping se debe al movimiento rápido de los alimentos del estómago al intestino delgado. Si los alimentos no se digieren adecuadamente, puede provocar náuseas, mareos y diarrea.
- Deficiencias nutricionales: La reducción en la ingesta de alimentos y la mala absorción pueden provocar deficiencias nutricionales. Las deficiencias más comunes son las de vitamina B12 y hierro. Procedimientos como el bypass gástrico pueden reducir la absorción de nutrientes.
- Infección: Pueden ocurrir infecciones postoperatorias en el sitio de la incisión. Las infecciones de la vejiga y la neumonía también son riesgos potenciales.
Riesgos a Largo Plazo de la Cirugía de Pérdida de Peso
Los efectos secundarios a corto plazo son de esperar. Sin embargo, es fundamental comprender los posibles efectos secundarios a largo plazo de la cirugía bariátrica. Aunque son manejables, algunos pueden terminar afectando la calidad de vida.
- Obstrucción intestinal: La incidencia de obstrucción del intestino delgado después de un bypass gástrico varía del 0.2% al 4.5%. Puede resultar en náuseas, vómitos, dolor abdominal y reducción de la función intestinal.
- Hernias: El riesgo de desarrollar una hernia después de la cirugía varía del 5% al 25%. Tres tipos de hernia, en particular, han sido los más reportados: hernia interna; hernia por trocar; hernia de hiato.
- Sangrado gastrointestinal: Aunque la incidencia de sangrado gastrointestinal es rara, puede ser bastante grave. Ocurre en el 1%-4% de los casos.
Riesgos y Complicaciones de la Cirugía Bariátrica por Procedimiento
El término general de cirugía de pérdida de peso incluye el bypass gástrico, la banda gástrica y la manga gástrica. Los pacientes bariátricos tienen un mayor riesgo de experimentar complicaciones relacionadas con la función gastrointestinal, la formación de hernias y más.
Bypass Gástrico
El bypass gástrico (también conocido como bypass gástrico en Y de Roux) consiste en modificar la forma en que el estómago y el intestino delgado digieren los alimentos. Se crea un pequeño pouch (bolsillo) a partir del estómago y se conecta al intestino delgado. Los pacientes de bypass gástrico pueden experimentar efectos secundarios años después del procedimiento. Los riesgos y complicaciones pueden incluir:
- Filtración gástrica: Ocurre en el 1.5%-6% de los casos. Los alimentos o los jugos digestivos pueden filtrarse a través de la conexión entre el pouch y el intestino delgado, causando fiebre, dolor estomacal y náuseas.
- ERGE: La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) provoca que el ácido del estómago fluya de regreso al esófago. Debido a los cambios en la anatomía del estómago, hay una mayor probabilidad de esta condición crónica.
- Colelitiasis: También llamados cálculos biliares, son masas endurecidas de bilis que causan dolor y malestar. Son más comunes en el primer año después de la cirugía de bypass gástrico. Los cambios anatómicos, la rápida pérdida de peso y los cambios en la composición de la bilis los provocan.
Banda Gástrica
Las bandas gástricas (también conocidas como cirugía de banda gástrica o lap-band) implican colocar una banda ajustable llena de solución salina alrededor de la parte superior del estómago. La creación de una pequeña bolsa ayuda a disminuir el apetito. Aunque se considera menos invasiva, hay complicaciones asociadas con la cirugía de banda gástrica:
- Erosión de la banda: En el 1%-3% de los casos, la banda puede erosionarse a través de la pared del estómago. Esto ocurre cuando la banda roza constantemente contra el estómago o el esófago, causando infección, obstrucción intestinal, sepsis y obstrucción.
- Deslizamiento de la banda: El deslizamiento de la banda gástrica ocurre cuando la banda se sale de su lugar. El estómago se hernia a través de la banda, causando náuseas, vómitos, dolor abdominal o perforación gástrica.
- ERGE: Algunos pacientes pueden experimentar nuevos síntomas de reflujo ácido o una exacerbación de los existentes.
- Intolerancia a la banda: El cuerpo puede tener problemas para digerir ciertos alimentos o no ajustarse bien a la banda. Los pacientes sabrán que la banda está demasiado ajustada si sienten incomodidad al comer alimentos blandos o líquidos.
Manga Gástrica
El procedimiento de manga gástrica (también conocido como gastrectomía en manga) implica la eliminación de una gran porción del estómago. Se puede eliminar hasta el 80% del estómago, dejando una “manga”. La cirugía restringe la ingesta de alimentos, lo que lleva a la pérdida de peso. Sin embargo, existen riesgos y complicaciones asociados con la manga gástrica:
- Filtración: La filtración gastrointestinal es uno de los riesgos más temidos de la cirugía de manga gástrica. Además, una fuga a lo largo de la línea de grapas puede llevar a infección, absceso y, en casos graves, sepsis.
- Deficiencias nutricionales: La incidencia de deficiencias nutricionales después de una manga gástrica es menor que en un bypass gástrico. Sin embargo, no es inusual. Las deficiencias de las vitaminas B12, D, E y hierro son las más comunes.
- Coágulos sanguíneos: Al igual que con cualquier cirugía mayor, existe el riesgo de trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar.
Para aquellos que buscan información más detallada, hemos realizado una comparación completa entre la manga gástrica y el balón gástrico.
Alternativas No Quirúrgicas para el Cuidado Bariátrico
Dado los posibles riesgos y complicaciones asociados con la cirugía bariátrica, muchas personas están buscando alternativas más seguras para una pérdida de peso significativa. Una de estas opciones es el Balón Gástrico Ajustable Spatz3. El primer balón ajustable del mundo ha demostrado tener el mismo nivel de éxito, sin necesidad de someterse a una cirugía.
A diferencia de los balones gástricos tradicionales, el Spatz3 es un tratamiento no quirúrgico. El balón se inserta en el estómago endoscópicamente y no se requiere incisión ni cirugía para obtener los mismos resultados.
A diferencia de las cirugías bariátricas tradicionales, el balón se puede ajustar para satisfacer las necesidades del paciente. Dado que puede adaptarse a tus necesidades, proporciona las bases para un éxito en la pérdida de peso a largo plazo. A diferencia de otros procedimientos bariátricos, también es un procedimiento reversible. En comparación con los balones gástricos no ajustables, las tasas de éxito en la pérdida de peso se mejoran gracias a su característica clave: la adaptabilidad.
Es importante comprender las ventajas y desventajas de Spatz3 y los posibles efectos secundarios asociados al balón gástrico. Las náuseas y el malestar no son infrecuentes en los primeros días después del procedimiento. Este período de ajuste es de esperar. La extracción prematura puede ser necesaria; sin embargo, esto solo ocurre en menos de 3 de cada 100 pacientes.
Sopesando los Pros y los Contras
Los efectos secundarios de la cirugía de pérdida de peso no deben tomarse a la ligera. Si bien algunos efectos secundarios son poco frecuentes, se han notificado. Si aún tienes dudas sobre las razones para no realizarte una cirugía bariátrica, recuerda que existen opciones alternativas, reversibles y más rentables.
